Hola, mi nombre es Alexandra M. Brito Juaquín, vivo, en San Victor Abajo Moca, soy Licda. en Contabilidad, estoy casada, tengo una hija de 7años de edad que es mi inspiracion y orgullo, soy una persona honesta, simpatica y buena amiga, estoy haciendo la Habilitación Docente para mi superación personal.
lunes, 8 de abril de 2013
viernes, 5 de abril de 2013
jueves, 4 de abril de 2013
Pre-embarazo
La salud de
la madre y el bebé no sólo depende de la dieta seguida durante el embarazo sino
también de la dieta seguida antes de éste. El seguir una dieta equilibrada y
saludable antes del embarazo abastece al cuerpo con reservas de nutrientes que
el bebé utilizará a lo largo del embarazo. Los primeros meses de embarazo son
claves y muy importantes ya que el desarrollo nutricional es muy rápido con lo
que el feto es más susceptible a sufrir las consecuencias de un desequilibrio
nutricional durante esos primeros meses. Si te encuentras tanto por debajo como
por encima del peso recomendado para tu estatura y complexión, deberías de
intentar alcanzar tu peso ideal siguiendo una dieta equilibrada y saludable
antes del embarazo.
En caso de
estar tomando píldoras anticonceptivas, sería aconsejable que las dejases y
usases un método de contracepción alternativo durante los meses previos a la
concepción. La píldora puede alterar los niveles de ciertos nutrientes,
especialmente la vitamina B6, el ácido fólico y el cinc. Has de asegurarte de
seguir una dieta equilibrada en la que incluyas una gran variedad de fruta
fresca, verduras (verduras de hoja verde principalmente) y cereales integrales.
Intenta evitar comidas grasas, dulces y bollería industrial en la medida de lo
posible.
Ahora es un
buen momento para hacer algunos cambios en tu estilo de vida tales como dejar
de fumar, reducir el consumo de alcohol y bebidas que contengan cafeína (té,
café y coca-cola). En lugar de éstos puedes tomar ‘café’ de cebada o infusiones
sin cafeína.
En caso de
que te enteres de que estás embarazada y no hayas tenido tiempo a hacer todos
estos cambios, no te preocupes ya que todavía estás a tiempo de hacer cambios
saludables en tu vida y en tu dieta.
Embarazo
Una buena
nutrición es fundamental en todos los embarazos independientemente de que la
futura madre sea vegetariana o no. Es una etapa de adaptación y crecimiento.
Normalmente los nueve meses de embarazo se dividen en tres partes de tres meses
cada una. Muchas mujeres experimentan cambios de humor, energía y apetito
dependiendo de las diferentes etapas del embarazo. El dicho que afirma que una
embarazada ha de comer por dos no es para nada real ya que la energía extra que
se necesita es tan sólo de 200-300 calorías diarias durante esos nueve meses.
Esto sería simplemente dos rebanadas de pan con margarina o una patata cocida
con alubias o queso. Algunas mujeres sienten mucha hambre y siempre que el peso
ganado sea el aconsejado han de comer conforme su apetito les indique.
En estos
primeros meses las mujeres suelen sentirse ‘extrañas’ y en algunos casos
experimentarán cansancio y náusea (especialmente por la mañana). En esta
primera etapa el incremento calórico ha de ser de tan solo 100 calorías más por
día y no es común que se note un aumento del apetito todavía.
A partir de
los 3 meses, suele aparecer un incremento del apetito y entonces se requiere de
entre 300 y 400 calorías más al día. Para lograr alcanzar estos requisitos
calóricos deberían de consumirse cereales, frutos secos, nueces y semillas,
derivados lácteos (excepto si la futura madre es vegana) y vegetales feculentos
como las patatas.
6-9 meses
El bebé está
en proceso de maduración y es ahora el momento de tomárselo todo con más calma
y prepararse para el parto. El bebé ocupa un gran espacio y hace presión en el
estómago lo que reducirá la capacidad destinada a comida. Es corriente que se
sienta la necesidad de ingerir cantidades de comida menores y más a menudo. El
peso que se debe de ganar durante un embarazo oscila entre las 22 y las 28
libras (10 y 12.7 Kg.). En los últimos meses de embarazo el peso tiende a
incrementar a un ritmo más rápido que al principio.
Ejercicio
Es
aconsejable dedicar algún tiempo a hacer ejercicio durante estos meses. Existen
clínicas ‘prenatales’ que son de gran ayuda a la hora de evaluar qué ejercicios
son recomendables en este periodo.
Nutrientes Líquido
Es frecuente
tener más sed durante el embarazo por lo que la ingesta de líquido debe de
incrementarse. No dejes que llegues al punto de estar sedienta y asegúrate de
beber agua natural fresca, leche de soja o de vaca, zumos naturales e
infusiones herbales con frecuencia. Deberían de evitarse bebidas que contengan
cafeína y el consumo de alcohol debería de eliminarse totalmente.
Proteínas
El
incremento de proteínas que se necesita durante el embarazo se logra
simplemente añadiendo esas calorías extra. Se puede encontrar proteína en
leche, queso, huevos, leche de soja, tofu, cereales, frutos secos y alubias.
Una variedad equilibrada de éstas aportará la cantidad de proteína necesaria
durante el embarazo. El consumo de derivados lácteos y huevos no debería de
incrementarse notablemente ya que cantidades excesivas podrían causar problemas
de sensibilidad al feto y desarrollar una alergia a estos alimentos.
Hierro
Un
incremento de hierro durante el embarazo es de gran importancia especialmente
en las últimas etapas. Una deficiencia de hierro podría conllevar a una anemia
tanto si se sigue una dieta vegetariana como si no. Las mujeres vegetarianas
deberían de asegurarse de incluir una gran cantidad de hierro en sus menús ya
que el hierro encontrado en los vegetales no se absorbe con tanta facilidad.
Buenas
fuentes de hierro en una dieta vegetariana son los cereales integrales, las
legumbres, los vegetales de color verde oscuro y las frutas deshidratadas. Un
incremento de vitamina C (en verduras y frutas) también supondrá una mejor
absorción de hierro. El té contiene tanino, una sustancia que impide la
absorción del hierro por lo que no debería de tomarse té ni una hora antes ni
una hora después de una comida.
Muchos
doctores prescriben pastillas de hierro a todas las mujeres embarazadas de modo
mecánico sin embargo puede que no se necesiten a no ser que un examen sanguíneo
muestre anemia. Los niveles de hierro descienden durante el embarazo ya que la
sangre se diluye más. Un suplemento de hierro al que muchas mujeres embarazadas
recurren es Floridix que se encuentra en tiendas de productos naturales.
El cuerpo
necesita cantidades extra de calcio durante el embarazo especialmente en los
últimos meses para posibilitar el desarrollo de los huesos. La absorción de
calcio desde el intestino es más eficaz durante el embarazo y el calcio que se
necesita debería de tenerse con relativa facilidad. Las veganas y vegetarianas
que apenas consumen derivados lácteos tienen que prestar especial atención a
sus niveles de calcio. En caso de ser vegana y tener intención de amamantar al
bebé, sería importante tomar un suplemento como precaución aunque puede no ser
necesario. Buenas fuentes de calcio incluyen verduras de color verde oscuro,
almendras, semillas de sésamo o tahín, leche de vaca, tofu, queso, yogur,
cereales integrales y alubias. La vitamina D es esencial para una correcta
absorción de calcio y se puede encontrar en margarina y derivados lácteos.
Ácido fólico
El ácido
fólico es una de las vitaminas del grupo B que más se necesita durante el
embarazo. Verduras de hoja verde oscura, frutas, cacahuetes, extracto de
levadura y cereales integrales son fuentes importantes de ácido fólico.
Vitamina B12
Esta
vitamina es fundamental en el crecimiento y desarrollo del bebé. Si consumes
cantidades adecuadas de derivados lácteos, huevos y extracto de levadura
fortificado deberías de estar bien en lo que a niveles de vitamina B12 se
refiere. Es especialmente importante para las veganas incluir una fuente fiable
de vitamina B12 en su dieta durante el embarazo. Algunos alimentos veganos
tales como algunas marcas de leche de soja, margarina y productos derivados de
soja están fortificados con esta vitamina. En caso de que la presencia de
vitamina B12 en la dieta no esté asegurada se recomienda incluir un suplemento.
Las columnas
que se muestran a continuación no deberían de tomarse más que como referencia.
Una ración muestra una porción de tamaño normal que sería lo que se tomaría
para una comida o para un tentempié sustancial. Por ejemplo, una ración de
cereales sería 2 rebanadas de pan, una porción de pasta o una patata grande.
Una ración de fruta sería lo equivalente a una pieza entera y una ración de
vegetales serían 100 gr. Una porción bastante grande de pan de nueces podría
contarse como una ración de cereal y otra de nueces. Si el incremento de peso
está dentro de lo normal, deberías de seguir tu apetito para adecuar las
cantidades necesarias.
Se
recomienda eliminar en la medida de lo posible dulces, galletas, azúcar y
bebidas gaseosas o zumos artificiales ya que todos ellos te aportarán muchas
calorías extra sin valor nutritivo.
Durante el
embarazo deberían de evitarse todos los medicamentos excepto aquellos que el
doctor prescriba y autorice. Si se sigue una dieta vegetariana equilibrada no
es necesario recurrir a ningún suplemento pero en caso de que se desee tomar
como precaución no causará ningún daño ni al feto ni a la madre.
Grupo
|
Raciones/día
|
Aporta
|
Cereales (trigo, avena, arroz, cebada, centeno,
etc.)
|
Cuatro
|
Energía, proteína, fibra, calcio, Vitaminas B,
hierro, zinc
|
Legumbres (habas, garbanzos, lentejas, etc.)
|
Una-dos
|
Proteína, fibra, energía
|
Frutos secos y semillas (almendras, cacahuetes,
mantequilla de nueces, semillas de sésamo, etc.)
|
Una-dos (raciones pequeñas)
|
Energía, proteína , grasas, calcio
|
Fruta y verduras; Verduras de hoja verde, Verduras
rojas y amarillas, fruta fresca, fruta deshidratada
|
Cuatro-cinco
|
Hierro, calcio, ácido fólico, Vitamina A, Vitamina C
|
Derivados lácteos y productos de soja (leche de
soja, tofu etc.)
|
Tres-cuatro
|
Proteína , calcio, vitamina B12
|
Aceites vegetales y grasas
|
Dos (raciones pequeñas)
|
Energía, vitaminas A, D (margarina y mantequilla) y
E (aceites vegetales)
|
Extracto de levadura y otros alimentos fortificados
con vitamina B12
|
Una
|
Vitamina B12
|
Consejos generales
Náusea matutina
Estudios
realizados entre mujeres embarazadas muestran que al menos tres cuartas partes
de todas las mujeres embarazadas sufren de náusea y vómitos durante el
embarazo. La náusea aparece normalmente en los primeros meses y puede durar
durante todo el embarazo. El malestar matutino puede aliviarse comiendo una
galleta o una tostada antes de levantarse. Sería bueno evitar que transcurra
demasiado tiempo entre comidas ya que con la sensación de hambre aparecerá
también la náusea. Alimentos feculentos, como pan y patatas deberían de
consumirse con frecuencia para ayudar a mantener niveles de azúcar en sangre
equilibrados y lograr estar satisfecha tras la comida.
Seguridad de los alimentos
Normalmente
se aconseja a las mujeres embarazadas que eviten el consumo de quesos blandos
como el Brie o quesos enmohecidos como el Stilton ya que el riesgo de listeria
es elevado. En vez de estos deben de consumirse quesos frescos como el requesón
o curados como el cheddar. Ha de tenerse cuidado con los huevos ya que incluso
los orgánicos pueden contener salmonela. Nunca se debería de tomar huevos
crudos o poco hechos.
Ardor de estómago
El ardor de
estómago es muy común en los últimos meses de embarazo. Se puede prevenir si se
evitan comidas muy cuantiosas y pesadas y se recurre a comidas más pequeñas y
frecuentes. Sentarse bien erguida mientras se come y evitar actividad justo
después de comer puede ser de ayuda también. Las comidas picantes y de alto contenido
graso así como bebidas gaseosas y zumos cítricos también pueden empeorar el
problema.
Durante el
embarazo, el sistema digestivo absorbe nutrientes de manera más eficaz y puede
que esto contribuya a la aparición de estreñimiento. Se aconseja un incremento
en la ingesta de agua diaria e incluir cereales integrales, legumbres, frutas y
verduras en la dieta diaria.
Antojos y repulsivos
Muchas
mujeres sufren una alteración en sus gustos durante los meses de embarazo.
Algunas experimentan antojos incontrolables por alimentos particulares tales
como frutas, verduras, frutos secos, alimentos feculentos o chocolate. También
se dan situaciones de aversión a ciertos alimentos tales como alcohol, te, café
y alimentos de alto contenido graso.
Conclusión
Una dieta
vegetariana equilibrada aporta todos los nutrientes necesarios durante el
embarazo y da a tu bebé el mejor comienzo posible en su nueva vida.
Una vez
formados los gametos, para que se produzca un nuevo ser es necesario que el óvulo
y el espermatozoide se junten y fusionen, a este proceso se le
denomina fecundación. En la especie humana la fecundación
es interna, es decir se produce dentro del cuerpo de la mujer, concretamente en
las Trompas de Falopio.
Para ello es
necesario que se produzca la copulación o coito que
consiste en la introducción del pene en la vagina y
la posterior eyaculación del semen (aunque, como veremos más
adelante, en la actualidad existen técnicas de reproducción asistida mediante
las cuales pude darse una fecundación in vitro, en el
laboratorio).
Si no hay ningún obstáculo (algún método anticonceptivo) el semen pasará por la vagina, atravesará el útero y llegará a las Trompas de Falopio. De los cientos de miles de espermatozoides, solamente unos pocos llegarán hasta el óvulo y solamente uno podrá atravesar la membrana plasmática del óvulo y
El óvulo
fecundado es una nueva célula que vuelve a tener 46 cromosomas, ya que tendrá
los 23 cromosomas del óvulo mas los 23 del espermatozoide
y se denomina Cigoto. El cigoto comenzará un viaje
hasta implantarse en el útero.
Durante este viaje comienza a dividirse y empieza a desarrollarse como embrión. A partir de las 16 células se empieza hablar de mórula, ya que su aspecto recuerda a una mora.
Durante este viaje comienza a dividirse y empieza a desarrollarse como embrión. A partir de las 16 células se empieza hablar de mórula, ya que su aspecto recuerda a una mora.
A continuación algunas células continúan dividiéndose y desplazándose y pasan a un estado que se denomina blástula.
En este estado es como llega al útero y se produce la implantación o nidación
En el esquema se resume el viaje del embrión hasta el útero, que dura aproximadamente una semana.
Embarazo
La primera señal de que se ha producido un embarazo es que desaparece la menstruación. El embarazo es la fase de desarrollo del óvulo fecundado, este proceso dura 9 meses y se realiza en el útero.
Cuando la blástula se implanta en el endometrio uterino, se desarrolla el saco amniótico que albergará al embrión. El saco amniótico está lleno de líquido amniótico que amortiguará los posibles golpes que reciba.
Entre el útero y el embrión se desarrollará la placenta que permitirá alimentar al embrión y retirar y eliminar los productos de desecho, también actuará como barrera defensiva. La comunicación entre la placenta y el embrión se realiza a través del denominado cordón umbilical, por el que pasan dos arterias y una vena.
A lo largo de los nueve meses de embarazo se van produciendo cambios morfológicos y fisiológicos: |
Primer trimestre: Implantación en el útero y primeras fases del
desarrollo. En el segundo mes ya están desarrollados todos los órganos y
algunos comienzan a funcionar. Crece rápidamente pero de forma desigual, crece
sobre todo la cabeza que se distingue del resto del cuerpo. A partir del tercer
mes recibe el nombre de feto, mide aproximadamente 3 centímetros
y pesa unos 10 gramos.
Segundo trimestre: El vientre de la mujer crece al aumentar el tamaño
del útero. Hacia el quinto mes el desarrollo del vientre llega hasta el ombligo.
Las mamas aumentan de tamaño y la mujer nota los movimientos del futuro bebé.
Todos los órganos están perfectamente desarrollados y el feto crece. Al final
de este trimestre mide cerca de 30 centímetros y pesa 1 kilo.
Tercer trimestre: El útero alcanza el máximo desarrollo. Los órganos
maduran, sobre todo los pulmones y el tejido adiposo bajo la piel. El feto
cambia de postura y se sitúa boca abajo. A partir del sétimo mes el feto ya
sería viable y podría sobrevivir si naciera en ese momento. Al final del
embarazo el bebé puede medir entre los 45 y 50 centímetros y pesa entre 2,5 y 3
kilos.
Al final de
los nueve meses se produce el parto o nacimiento.
- Fase de
dilatación: el útero y la pelvis se dilatan para permitir
el paso del bebé. Se rompe el saco amniótico y sale el líquido amniótico,
lo que popularmente se conoce como "romper aguas".
Pude durar desde 3 a 14 horas. En mujeres primerizas es más largo.
- Fase de
expulsión: el bebé sale a través de la vagina. Se corta el
cordón umbilical y a partir de ese momento el bebé puede comenzar una vida
independiente. Suele durar entre 15 y 30 minutos. Por último, se expulsa
la placenta, unos 15-30 minutos después y termina el parto.
NUEVAS
TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN.
Recientemente,
la ciencia y la tecnología han desarrollado procedimientos que permiten
solucionar los problemas de esterilidad que pueden sufrir las parejas, problema
que anteriormente no tenía solución..
La
esterilidad pude deberse a diferentes causas, unas veces afecta solamente a uno
de los miembros de la pareja; otras veces se debe a factores de las dos
personas. Gracias a los avances científicos, hoy en día se pude solucionar, en
algunos casos, el problema de la esterilidad.
Entre las técnicas de reproducción asistida más conocidas y desarrolladas, citaremos:
- La
fecundación "in vitro".
- Las
técnicas de micromanipulación.
- La
inseminación artificial
- La
donación de espermatozoides y óvulos.
Todas estás
técnicas están muy relacionadas entre sí, como veremos a continuación.
Fecundación in vitro
Consiste en realizar la fecundación del óvulo por el espermatozoide en condiciones de laboratorio. Es decir fuera del cuerpo de la mujer. Generalmente se realiza en una placa petri. Posteriormente, el embrión resultante se implantará en el útero de una mujer.
Probablemente estarás pensando en las posibles combinaciones de esta técnica:
- En todos
estos casos, el embrión resultante puede ser implantado después:Fecundación
del óvulo de una mujer con los espermatozoides de su pareja. Puede
ocurrir que los espermatozoides del hombre sean viables pero tenga escasa
o nula movilidad y por ello no puedan alcanzar el óvulo. Para estas
parejas, la fecundación in vitro es una alternativa que da
resultado.
- Fecundación
del óvulo de una mujer con los espermatozoides de un donante anónimo. Hay
casos en que el hombre es estéril y no produce espermatozoides viables. En
estos casos, hay parejas que acuden a la donación de semen para conseguir
que la mujer quede embarazada. También puede darse el caso de mujeres sin
pareja que desean quedarse embarazadas y recurren a la donación de
espermatozoides para fecundar uno de sus óvulos. En este caso la
fecundación puede ser in vitro o por inseminación artificial.
- Fecundación
de un óvulo de una donante anónima con espermatozoides.
En una pareja en la que es la mujer la que no produce óvulos viables y
fértiles, se puede recurrir a la donación de óvulos que serán fecundados in
vitro con los espermatozoides del hombre.
- En el
útero de la mujer que solicita el tratamiento.
- En un
útero de una mujer anónima. Esta mujer prestaría temporalmente su útero
para que se desarrollara el embrión de la pareja que solicita el
tratamiento, es lo que se ha dado en llamar madres de alquiler.
Técnicas de micromanipulación
Mediante esta técnica se introduce directamente el espermatozoide en el interior del citoplasma del óvulo. Se utiliza en los casos en que los espermatozoides tienen poca o nula movilidad.
|
Inseminación artificial
Consiste en la introducción del semen del compañero o de un donante anónimo en el útero de la mujer receptora. En este caso, la fecundación se producirá de forma natural en las Trompas de Falopio de la mujer receptora.
Donación de espermatozoides y óvulos
Para que las técnicas anteriores puedan llevarse a cabo, se hace necesaria, en algunos de los casos mencionados, la existencia de personas que donan su óvulos o sus espermatozoides. En la actualidad existen bancos de semen y bancos de óvulos. Y hay más donantes de semen que donantes de óvulos, entre otras cosas porque es más difícil la obtención y la conservación de los óvulos que la de los espermatozoides.
Seguramente
habrás oído hablar de los niños probeta. Han pasado más de veinte años desde el
nacimiento de la primera niña probeta, Louise Brown, y en la actualidad existen
más de 300.000 bebés que han nacido mediante estas técnicas.
El
desarrollo de todas estas técnicas ha planteado y sigue planteando todo tipo de
debates y controversias de tipo moral, ético, religioso, filosófico y
científico. Sería bueno que investigaras en Internet. Más adelante te
propondremos una actividad en este sentido.
El rompecabezas de la concepción
Este óvulo que ha sido liberado está maduro y contiene la información
genética que aportará la madre del posible futuro bebé. Una especie de
pelitos vibrátiles diminutos ayudan a que el óvulo se vaya desplazando
por la trompa de Falopio en dirección a la matriz. Por el camino, si
la mujer ha tenido relaciones sexuales con un hombre y éste ha
eyaculado en su vagina, en principio, este
óvulo se encontrará con los espermatozoides que hayan sobrevivido a
la carrera de obstáculos hasta llegar a la trompa de Falopio donde se
encontrarán.
Si el óvulo no es fecundado, todo el encadenado de reacciones hormonales se
interrumpirá y el cuerpo desechará este óvulo, entonces llegará la menstruación.
Dos óvulos en un ciclo: mellizas o mellizos
Lo más común es que cada mes el ovario que le toca expulse un
óvulo. Pero también se puede dar el caso de que sean más de uno.
En el caso de que durante el mismo ciclo el ovario de una mujer libere más de
un óvulo podría ser que ambos fueran fecundados y con ello estaríamos hablando
de un embarazo múltiple, en este caso de mellizos o mellizas no
idénticos, que no compartirían placenta. También existe el caso de gemelos
idénticos, que compartirían placenta y que se forman al
partirse en dos un óvulo fecundado por un espermatozoide.
La aventura de los espermatozoides
Si analizamos las probabilidades de que un espermatozoide
llegue a fecundar un óvulo nos damos cuenta de que son muy pocas: se trata de millones
de espermas y sólo uno de ellos, si tiene la suerte de que son las
horas en las que el óvulo es fecundo y si las condiciones externas le ayudan,
será el que podría fecundar este óvulo.
Se calcula que el promedio de la cantidad de semen que un
hombre desprende al eyacular es de unos 5 ml, una cucharita
llena. Ésta podría contener entre 100 y 200 millones de espermatozoides.
Sin embargo casi un cuarto de ellos tienen algún tipo de anomalía, no tienen la
movilidad necesaria. Estos espermatozoides tienen por delante
una carrera de obstáculos. Entre otros, deberán soportar los flujos que segrega
la vagina, que son algo ácidos y que normalmente sirven para proteger la
entrada de la matriz.
Se calcula que sólo unos 200 consiguen llegar hasta la última etapa,
la trompa de Falopio, en la que se encuentra el óvulo maduro – la correcta,
claro, pues también hay espermatozoides que se dirigen hacia la trompa de
Falopio incorrecta, la del ovario que este ciclo no ha liberado ningún óvulo-.
Al final sólo uno de ellos podría fundirse con el óvulo, que está programado
para cerrar sus puertas a otros espermatozoides en cuanto uno de ellos
consigue entrar hasta su núcleo.
Los óvulos están desde un principio allí
El caso de los óvulos es diferente: ya están
almacenados en en los ovarios incluso antes del nacimiento. Muchos de
ellos mueren antes de nacer y durante la infancia y pubertad sigue reduciéndose
el número de óvulos que quedan. Se calcula que al final quedan unos 500
óvulos que podrán madurar y ser liberados durante la etapa
fértil en la vida de una mujer.
El ciclo de una mujer comienza en el día 1 con el primer día
de la menstruación. Aproximadamente será en el día 5 del ciclo que varios
óvulos empezarán a madurar en el ovario. Alrededor del día 14 del ciclo el más
maduro será liberado del folículo que lo protegía. El resto
encogerán y morirán. Esta será la etapa fértil del ciclo. Alrededor del día 21
del ciclo, si el óvulo no ha sido fecundado, empezará el mecanismo del cuerpo
que expulsa este óvulo, la menstruación.
Sigue leyendo acerca del encuentro
entre el espermatozoide y el óvulo, el sexo del bebé y la anidación en el útero.
Si lo prefieres, ves al Foro de Nueve Meses e intercambia
opiniones acerca del embarazo.
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